儿童居民医保待遇有哪些?
时间:2017-07-06 16:31 来源:重庆社会保险局 作者:admin 点击:次
重庆户籍儿童每年花费不到400元就可参加我市居民医保。 2017年度缴费标准为:一档140元/人,二档350元/人
儿童居民医保有哪些待遇?参加居民医保即享有门诊、住院等基本医疗待遇(含大病保险待遇),以及特殊疾病门诊报销,对于儿童来说还另外享有“儿童两病”优惠政策。而这些并不需要另外单独缴费。
门诊待遇:80元/年当年未用完第二年正常参保即可跨年度使用 住院待遇:首先,儿童住院发生的符合医保报销范围的医疗费用按以下标准报销:
其次,按规定经初次报销后,自付费用超过起付标准的,享受大病报销政策:
注:上述居民医保大病报销比例从明年1月1日起实施。
特殊疾病门诊报销:目前,我市居民医保特殊疾病共26中,其中重大疾病13种,慢性病13种。 符合特病准入标准取得特病证的可享受特病待遇报销: 重大疾病门诊
慢性疾病门诊
“儿童两病”优惠政策
年龄段:0~14 周岁(含)儿童 病种 『儿童白血病』急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病 『儿童先心病』先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄
定点治疗医院 『儿童白血病定点医院』重医附属儿童医院、重医附一院、重医二 院、新桥医院、西南医院、大坪医院、三峡中心医院、涪陵中心医院、市第二人民医院 『儿童先心病定点医院』重医附属儿童医院、重医附一院、新桥医院、西南医院、大坪医院、市中山医院、三峡中心医院、涪陵中心医院、市第二人民医院、市第九人民医院
补偿标准 ·由医保基金按照下表定额付费标准的 70%给予补偿。 ·属于“低保”和“五保”对象的儿童两病患者,可由城乡医疗救助按下表定额付费标准的 20%给予救助。 ·如不符合城乡医疗救助条件但家庭确实困难的儿童白血病患者,可再申请由市白血病儿童救助基金,按照下表定额付费标准的 10%给予救助。
(责任编辑:重庆市人口宣教中心) |