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（一）腹膜透析指征：

１．急性肾功能衰竭：非高分解代谢型；

２．慢性肾功能衰竭：血肌酐在７０７μｍｌ／Ｌ８ｍｇ／ｄｌ或Ｃｃｒ＜

１０ｍｌ／ｍｉｎ伴出现尿毒症症状者；若为糖尿病并发者指征相应放宽，Ｃｃｒ＜１５ｍｌ／ｍｉｎ。

（二）血液透析指征：

１．急性肾功能衰竭：

①明显水钠潴留、心力衰竭、急性肺水肿迹象时；

②高钾血症，血钾达６．０ｍｍｏｌ／Ｌ以上或心电图疑有高血钾图形；

③无尿２天或少尿２天以上；

④高分解代谢状态即有严重创伤或感染等病因，每日血尿素氮升高６ｍｍｏｌ／Ｌ（２０ｍｇ／ｄｌ）或每日血肌酐升高＞１７６．８μｍｏｌ／Ｌ（２ｍｇ／ｄｌ）每日血钾升高１－２ｍｍｏｌ／ｌ或血碳酸氢盐降低＞２ｍｍｏｌ／Ｌ；

⑤血尿素氮＞５０ｍｇ／ｄｌ；

⑥少尿２天。并伴有下列任何一项者：Ａ、体液潴留，如眼结膜水肿，胸腔积液，心脏奔马律或中心静脉压高于正常；Ｂ、持续呕吐或烦躁，嗜睡等尿毒症症状；Ｃ、血肌酐４４２μｍｏｌ／Ｌ（５ｍｇ／ｄｌ）以上；Ｄ、血清钾５．５ｍｍｏｌ／Ｌ以上。

２．慢性肾功能衰竭：

①Ｃｃｒ ５－１０ｍｌ／ｍｉｎ开始透析，糖尿病患者可提早至１５ｍｌ／ｍｉｎ；

②出现水潴留、心力衰竭或尿毒症性心包炎；

③有难以控制的高血压和高磷血症，临床及Ｘ线检查发现软组织钙化。

——此标准根据渝劳社办发[2003]265号的有关规定