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前不久,60岁的张阿姨出现咳嗽咳痰症状,活动后还会胸闷气促,持续一月不见好转。在家人的陪同下,张阿姨到陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)呼吸与危重症医学科就诊,胸部CT结果显示右上肺异常密度影、左下肺大片状实变影,怀疑感染病变。
科室曹国强主任医师详细询问张阿姨近期生活环境,了解到张阿姨因家里有燕子筑巢,她处理过燕子粪便和鸟巢碎屑。这一细节让曹国强高度怀疑张阿姨感染了隐球菌,经血隐球菌抗原检测,结果为阳性,证实了曹国强的猜测。
隐球菌是一种真菌,广泛分布于大自然中,鸟类粪便(如鸽子、燕子等)是它们的理想家园。隐球菌孢子干燥后,可随空气飘散,人体经呼吸道吸入真菌孢子是感染肺隐球菌病的主要传播途径。
感染途径:孢子经呼吸道进入体内,免疫力正常者可能仅无症状定植,但免疫力低下者(如糖尿病、艾滋病、长期用激素者)易发展为肺炎或侵袭中枢神经系统(隐球菌脑膜炎)。健康人感染风险低,但接触后仍需注意卫生防护。
隐球菌的基本特性:属于酵母菌,喜潮湿、富营养环境(如鸟巢、堆肥);传染性低,不会人传人。
感染表现:肺部感染、慢性咳嗽、低热、胸痛等,易误诊为结核或肿瘤。
避免接触鸟粪、腐烂有机物,清理时戴口罩手套。免疫低下者定期筛查,出现症状及时就医。
隐球菌感染“可防可治”,关键在于提高警惕。接触鸟类环境注意清洁卫生,务必佩戴口罩和手套等防护用品,高危人群更应加强防护,确保室内空气流通,减少吸入病原体的风险。
(责任编辑:重庆市人口宣教中心) |