“U8”胰肠吻合让胰瘘发生率大幅降低
2025-07-11 08:55 来源:重庆大学附属肿瘤医院
在近日召开的重庆市医师协会肝胆外科医师分会腔镜学术交流会上，重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心主任李德卫带领团队，以直播形式展示了一台该院近年来开展的创新技术——“U8”胰肠吻合术。临床实践表明，该技术可将胰十二指肠切除术术后胰瘘发生率从约30%降至5%以下。
作为腹部外科最为复杂，难度和风险最高的手术之一，胰十二指肠切除术被称为该领域的“珠穆朗玛峰”。其中“胰肠吻合”又是该手术最难的部分之一。该操作是将直径仅有几毫米的胰管与肠管进行吻合，避免患者术后发生致命性胰瘘。
李德卫介绍，目前，胰十二指肠切除术是治疗胰头癌、胆总管下段癌、十二指肠乳头部肿瘤等疾病的主要手术方式，但术后并发症发生率较高，尤其是胰瘘发生率平均超过30%。一旦出现严重胰瘘，易引起出血、感染等严重并发症，不仅影响患者的生存质量，还会导致死亡。
展示手术时，李德卫与团队先在吻合口内层的前后壁及上下侧进行8字缝合，使吻合口张力分布更均匀，同时增加密封性；再在吻合口外层进行3个“U”字贯穿缝合。李德卫表示，此举可减少吻合口张力并增加牢固性，进一步降低胰瘘和出血风险。
据了解，与其他吻合方法相比，“U8”胰肠吻合术的技术关键是采用特定的双层缝合，使被吻合的胰腺和空肠组织更好地贴合，增强两者之间的连接稳定性。
近年来，重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心已为500余名患者实施“U8”胰肠吻合术。随访数据显示，患者的胰瘘发生率大幅降低。
