鼻塞流涕老反复？别再把过敏性鼻炎当感冒治！
2026-01-26 09:33 来源:沙坪坝区中医院
换季温差大、粉尘花粉增多时，鼻塞、流涕、打喷嚏成了不少人的“困扰标配”。有人随手抓起感冒药服用，症状暂时缓解便以为万事大吉，却不知若病根是过敏性鼻炎，盲目用药不仅治标不治本，还可能延误病情。到底该如何分清过敏性鼻炎与感冒，科学应对这类“小毛病”？今天，我们就来逐一拆解。
过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是鼻腔黏膜接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后引发的非感染性炎症，属于免疫介导的变态反应性疾病，其发作与个体过敏体质密切相关。临床常见鼻痒、阵发性喷嚏、鼻塞、清水样流涕等核心症状，部分患者还会伴随眼痒、咽痒、咳嗽等表现。
而感冒是由病毒（少数为细菌）感染引起的上呼吸道疾病，主要累及鼻、咽部位。早期虽也会出现喷嚏、鼻塞、清水样涕等鼻部症状，与过敏性鼻炎表现相似，但本质是感染性疾病，常伴随全身症状，这也是两者的关键区别之一。
感冒具有自限性，病程通常为7—10天，多数人无需特殊治疗，通过休息、补水即可自愈，最长不超过两周。而过敏性鼻炎病程多超过两周，且呈反复发作特点，若不规避过敏原或规范干预，症状可能持续数周、数月，甚至常年发作。
感冒除鼻部症状外，常伴随发热、咽痛、肌肉酸痛、乏力、食欲不振等全身不适，部分患者还可能出现头痛、咳嗽加重等症状，症状多从轻微逐步加重。过敏性鼻炎则以局部症状为主，核心表现为鼻痒、喷嚏频发，流涕多为清水样，且症状出现迅速，接触过敏原后可即刻发作。
过敏性鼻炎的发作具有明确规律性：春秋季花粉传播期、冬季冷空气刺激、接触毛绒玩具、尘螨滋生环境（如久未清洁的被褥）、宠物毛发等场景下，症状会明显出现或加重，脱离诱因后症状可快速减轻或消失。感冒发作无规律，四季均可发生，常与受凉、劳累、免疫力下降等因素相关。
感冒治疗以对症支持为主，核心是休息、多喝水，帮助身体恢复免疫力；症状较明显时，可酌情使用解热镇痛药、缓解鼻塞的鼻用减充血剂等药物，无需抗病毒药物（多数为自限性病毒感染）。
过敏性鼻炎目前虽难以根治，但通过长期规范管理可有效控制症状、减少复发及并发症。治疗核心是“规避过敏原+药物干预+健康教育”:首先需通过过敏原检测明确诱发因素，日常做好防护（如花粉季戴口罩、勤晒被褥除螨、远离宠物等）；药物治疗以鼻用糖皮质激素、口服或鼻用抗组胺药为主，需在医生指导下使用，避免自行停药或调整剂量。过敏性鼻炎属于慢性疾病，需要长期管理，从而达到减少发作，减轻症状，降低并发症发生，提高生活质量的长期目标。
不少人将过敏性鼻炎视为“小毛病”，认为忍一忍、吃点药就好，却不知长期放任不管会引发一系列并发症。鼻腔与眼、咽、中耳、鼻窦相通，炎症反复刺激可诱发过敏性结膜炎、鼻窦炎、鼻息肉、分泌性中耳炎等疾病，导致视力模糊、听力下降、嗅觉障碍、头痛等症状。更需警惕的是，部分过敏性鼻炎患者可能合并支气管哮喘，或逐步发展为哮喘，严重影响呼吸功能，干扰日常工作、学习与睡眠质量。
过敏性鼻炎与感冒虽鼻部症状相似，但病因、治疗逻辑截然不同，长期混淆、盲目用药可能加重病情或延误干预时机。若鼻部症状反复发作超过两周，或具有明显季节性、接触性发作特点，建议及时前往医院就诊，通过过敏原检测、鼻内镜等检查明确诊断，获取个性化规范治疗方案，守护鼻腔健康。
