对女性来说，夏季虽是展示身材与美丽的好时节，但与此同时，一些难以开口的“尴尬”也随之而来，那就是阴道炎、盆腔炎等反复发作的妇科炎症，让人非常煎熬。对此，我们应如何进行预防和治疗呢？本期好医声邀请到了重庆医科大学附属第三医院妇产中心主任医师、博士生导师徐竞进行讲解。
徐竞 重庆医科大学附属第三医院妇产中心主任医师、博士生导师、医学博士、美国匹兹堡大学医学中心访问学者、重庆市中青年医学高端人才、重庆市渝北区临空创新人才。西南生育生殖健康专科联盟专家委员会委员、世中联生殖医学专委会理事、中国整形美容协会性功能障碍整复与康复专委会常务委员、中国优生科学协会青委会委员、中国优生科学协会遗传学专委会委员、中国医促会围产与营养代谢学分会青年委员、中国中西医结合学会基层工作委员会委员、中国中西医结合学会妇产科专业委员会青年委员、重庆市医学会计划生育学与优生优育专业委员会委员、重庆市医学会计划生育学与优生优育专委会生育调控学组委员。
1、夏季天气炎热潮湿，细菌、病毒等病原体更加活跃，繁殖得更快。再加上人体易出汗，私处不透气，所以女性私处容易滋生细菌、真菌等，极易感染。
通常情况下，妇科炎症的致病菌可分为五大类：
①细菌：大多为化脓菌如葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、变形杆菌，淋病双球菌、结核杆菌等。
②真菌：以白色假丝酵母菌为主。
③原虫：多见阴道毛滴虫，少见阿米巴原虫。
④病毒：如疱疹病毒等。
⑤螺旋体：如苍白密螺旋体。
2、有些女性在夏天洗澡过频，或者经常使用沐浴露、阴道清洗剂直接清洁阴道，破坏了阴道内弱酸性的环境，使得抵抗能力下降，进而感染妇科炎症。
3、夏季天气炎热，大家对空调和冷饮更加依赖，而长时间呆在空调房里，或吃太多冷饮等，会导致女性痛经、月经不规律等，从而诱发盆腔炎等妇科疾病。
妇科炎症主要是指女性生殖器官的炎症，包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，下面就对最常见的阴道炎、盆腔炎进行介绍。
1、阴道炎
正常情况下，有正常的阴道菌群寄居在阴道内，包括需氧菌及厌氧菌，相互制约和依赖，达到动态的生态平衡。若出现任何原因将阴道微生态平衡打破，可导致阴道感染发生。临床上常见阴道炎有细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道、幼女性阴道炎等。
阴道炎的主要症状为外阴瘙痒和阴道分泌物（白带）异常，不同类型的阴道炎往往白带异常的特征也不同：
①灰黄色或黄白色泡沫状稀薄分泌物：为滴虫性阴道炎的特征，常于月经前后、妊娠期或产后等阴道内PH值发生改变时明显增多，多伴有外阴瘙痒。
②凝乳块或豆腐渣样分泌物：为念珠菌性阴道炎的特征，常呈白色膜状覆盖于阴道粘膜表面，多伴有外阴奇痒或者灼痛。
③灰白色匀质分泌物：为细菌性阴道病的特征，有鱼腥味，可伴有外阴瘙痒或灼痛。
④脓性分泌物：色黄或黄绿，质稠伴臭味，为细菌感染所致，可见于阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎、宫颈癌或阴道癌并发感染，宫腔积脓，阴道内有异物等。
某些类型的阴道炎，当细菌或者病菌扩展到一定程度时，可以向周围的组织器官蔓延，从而使得临近的器官受到感染，可能引发流产、不孕等严重后果。阴道炎药物治疗以外用为主，若合并盆腔炎或复发性阴道炎，可联合口服用药，必要时需夫妻同治。
①夏季衣着应该宽松、透气为主。
②月经期间要用温水勤洗外阴，勤换卫生巾，避免性行为。
③在公共浴室不乱放衣物。
④避免辛辣刺激性食物。
⑤治疗中按医嘱用药，不要在自觉症状刚消失时自行停药。
2、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎和输卵管脓肿、盆腔腹膜炎。由病原体侵入外阴、阴道后，沿生殖道粘膜上行蔓延，或经淋巴系统蔓延，或其他系统的病原体经血液循环或直接蔓延所致。
根据炎症轻重及范围大小，有不同的临床表现，轻者无症状或症状轻微，常见表现为下腹痛、阴道分泌物增多。严重者可出现发热、甚至高热、寒战、食欲缺乏，发生腹膜炎时会出现恶心，腹胀，呕吐和腹泻；当形成脓肿时，可出现下腹部肿块和局部压迫刺激症状，位于前部的肿块可出现排尿困难、尿频、尿痛；位于后方的肿块会引起腹泻，里急后重和排便困难。
对盆腔炎的治疗手段，主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗。如果经过积极正确的治疗，绝大多数盆腔炎能彻底治愈，但若未得到及时正确的诊治，可能发生盆腔炎性疾病后遗症，导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、以及盆腔炎性疾病反复发作。
①注意性生活卫生。
②及时治疗下生殖道感染。
③经期、产后和流产后加强个人卫生，经常更换内衣和卫生巾。
④饮食以清淡食物为主，避免生，冷和刺激性食物。
⑤分娩、流产及妇科手术等，选择正规医院，避免感染发生。
