“呼叫即就诊,上车即入院” 市急救医疗中心创新举措提升急诊急救服务能力和患者就医体验感
2023-08-01 11:45 来源:市急救中心 市宣教中心

“渝中区某街道中年男性患者,突然出现意识障碍,并伴有小便失禁,家属随即拨打120呼救。120调度员迅速派出救援团队后,随即开始指导家属进行初步检查、评估,发现患者已无呼吸心跳,遂指导家属进行徒手胸外心脏按压。很快救护车到达,医生立即接手继续心肺复苏,同时紧急将患者转送医院。通过启动红色预警通知院内医生病人信息及做好抢救准备......”上周末,在信息交换与预警联动一体化信息系统的支持下,重庆市急救医疗中心院前院内医护人员共同努力,成功的抢救了一名呼吸心跳骤停近30分钟患者。

  据了解,当天该患者与其父母同时在家,早餐时并无异常。上午10点左右,患者80多岁的父亲听见异常响动,进入患者房间查看,发现患者呼之不应、小便失禁,随即拨打120呼救。在救护车还未赶到现场的时间里,120接线人员就开始指导家属检查患者身体状况、探查呼吸脉搏、指导家属救助等。

  “呼叫即就诊,即群众通过使用常规电话 120联合‘渝视救’视频 120报警求助后,在医护人员到达现场前即可获得对其疾病救治的专业指导,甚至是救命的指导与帮助,尤其是针对创伤、胸痛、卒中等急危重症患者。”重庆市急救医疗中心急诊科主任艾山木表示,伴随着去年全市‘渝视救’视频 120的全面应用,目前我市智慧急救体系构建基本完成,呼叫即就诊功能在我市已经实现。120调度人员目前可通过语音、文字、视频等多种方式与呼救者进行实时交流、指导抢救,还可通过发送“心肺复苏、异物梗阻急救”等视频帮助经验不足的施救者对患者进行及时的现场救治。
  同时,“上车即入院”的实现,更是极大提高了急危重症患者的救治效率和就医体验感。“上车即入院,就是指在救护车上可将患者信息传送到院内,进而实现病情提前预警、院内人员提前准备并获得院内专家团队支持。艾山木表示,患者在送上救护车的同时,就相当于已经“入院”。

  “一切都是为了让急危重症患者救治最迅速最有效。”艾山木说,他们在救护车上至到达医院的时间里,除得到随车医护人员的救护外,急诊救治流程就已开始全面启动。
  在上周的抢救病例中,患者被送上救护车后,随车医护人员除了持续不断为其进行心肺复苏外,预警信息传回院内,院内急诊医护已经为患者分配好就诊ID,完成挂号,提前将患者信息传送至抢救床位,准备好所需抢救仪器设备及相关院内医护团队。上午10点38分左右,在院前院内医护人员的共同努力下,患者的心跳呼吸逐渐恢复,目前仍在重症监护病房进行后续诊疗。
  据介绍,在救护车上,抢救患者的基本信息、初步病情、诊断等均可传回院内并实时更新;监护信息、车载设备检验检查结果、车辆位置信息、预计到达时间等信息也可实时发回医院;院内专家团队根据情况所需可以实时给现场医生提供救治建议等支持帮助。

  如患者的抢救预计还需完成其它更复杂的检验、检查项目,救护车转运过程中,院内医生也将提前为患者完成检验检查开单,安排好超声、放射等床旁检查项目;同时院内急诊也能做好气道建立、静脉通道建立、液体复苏、急诊用血、保温复温措施等准备。如需多学科会诊,急诊科将一键式通知院内专家团队提前到达抢救区做好接诊准备,确保患者救治“零等待”。
  今年6月以来,重庆市急救医疗中心院前院内信息交换与预警联动一体化信息系统全面运行以来,已成功指导、救治近30例急危重症患者。重庆市急救医疗中心相关负责人表示,“呼叫即就诊,上车即入院”的实现,不仅极大提高了急诊急救效率,也提升了急诊急救患者的就医获得感、满意度。该系统正在运行中不断优化,并有望在更广的范围内推广使用。


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