新生宝宝的住院医药费也能报销?有个90天的规定……
时间:2017-07-06 15:34 来源:重庆社会保险局 作者:admin 点击:次
凡是在宝宝出生之日起90天内参加居民医保的,可报销从宝宝出生之日起产生的住院医疗费用。也就是说,参保前发生的住院医疗费用也可按规定报销,而其他任何保险,都要参保以后发生的费用才能报销。
新生儿出生当年,既可随妈妈参保,也可独立参保。具体怎么参加,请往下看!
好久参保? 【随妈妈参保】 ✦妈妈当年已参加居民医保,宝宝自出生之日起可自动纳入参保(出生当年可不缴费) ✦随妈妈享受居民医保待遇,出生当年发生的(从出生之日起)医疗费用报销与其母亲合并计算,直至最高封顶线 ✦享受时间截止为当年12月31日
【独立参保】 ✦新生儿也可独立参加居民医保 ✦在出生90天之内参保的,从出生之日起产生的医疗费用可以按规定进行报销。 ✦超过90天再参保的,和成年人参加居民医保一样,有医保待遇等待期(最长需从参保缴费之日起满90天后开始享受医保待遇) ✦享受时间截止为当年12月31日
缴好多钱? 【2017年1月-6月期间参保缴费的】 一档缴140元(享受财政补助450元) 二档缴350元(享受财政补助450元)
【2017年7月-9月期间参保缴费的】或 【2017年7月-12月出生90日内参保缴费的】 一档缴费=140元+原由财政补助的450元 二档缴费=350元+原由财政补助的450元
准妈妈和新晋宝妈们 为了给宝宝更好的医疗保障 请记得及时在宝宝出生90天之内为TA参保哦~
· 举 个 例 子 · 渝宝宝于今年3月20号出生,3天后TA因新生儿肺炎住院,花费几千元,而TA的妈妈本身没有参加居民医保。这个费用怎么报? 【假设一】妈妈在90天内及时为TA参保,渝宝宝因新生儿肺炎住院产生的费用,即可按规定报销; 【假设二】妈妈在90天内未及时为TA参保,则此项费用不能报销,且要在缴费之日起满90天后才能开始享受医保待遇。
·具体报销规定戳这里→儿童享有居民医保有关政策
新生儿怎样独立参保? ✦由监护人携带宝宝户口薄,或居住证 ✦在9-12月集中缴费期参保的,在户籍所在地或居住地的村(居)委会办理 ✦其他时间参保的,在镇(街)社保所办理 详情请向参保地社保服务窗口咨询或拨打人力社保服务热线12333
特别提醒: 所有居民医保参保人,注意啦!最好在6月30号之前参保,错过这个时间,就享受不到财政补助了!之后参保的,除了要缴纳140元或350元以外,还需个人缴纳原由财政补助的450元保费。 (责任编辑:重庆市人口宣教中心) |